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　时间过得飞快
，我们又将迎来新的挑战，是时候开始写工作计划了
。但是要怎么样才能避免自嗨型工作计划呢？以下是我精心整理的2022年护理质量控制中心的工作计划（精选5篇） ，仅供参考
，欢迎大家阅读。

　 一、认清目标，明确定位

　20xx我院独具特色 、温馨舒适的7500平方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间 ，同时
，医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力 。面对着希望与困难同在，机遇和挑战并存的现状 ，我院全体员工要继续发扬团结
、和谐、奉献 、进取
、创新、领先的妇幼保健院人精神，克服困难
，把握机遇，按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向 ，切实发挥自身的职能特色和优势
，在改革中谋发展，全面施行以保健为中心 、以临床为依托、以管理为保障
、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式 ，借项目抓机遇
，靠诚信塑形象，以绩效为动力 ，大力提高医疗保健水平 、提高医院服务能力
、提高全员整体素质
，着力建设特色科室，励志将我院打造成市有名院、院有专科 、科有特色
、人有专长的妇女儿童专科医院 ，使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破
，为我市妇女儿童提供优质 、健康
、满意、放心的医疗保健服务
。

　 二 、明确目标，制定方案

　(一)目标：

　1
、提高医疗质量 ，创建百姓放心医院。

　2、加强优质服务，创建患者满意医院 。

　3 、突出保健特色
，创建专科特色医院
。

　4、创新开展技术，打造品牌医院。

　5
、实施绩效考核 ，科学管理医院 。

　6、加强对外宣传
，塑造良好形象
。

　7 、强化安全措施，创建平安医院。

　8
、团结拼搏进取 ，不断发展医院 。

　(二)方案：

　1、提高医疗质量
，创建百姓放心医院
。

　医疗质量安全，事关患者的健康安危 ，是医疗服务的生命线
，是医院管理的核心内容和永恒的主题。“以病人为中心 、以质量为核心
、以安全为主题”，认真落实各项规章制度、岗位职责 ，严格执行各项诊疗技术常规
，把各项制度落实到各个环节中 。保证患者安全，让患者安全 、满意
、放心。

　(1)要完善各项管理制度和质量控制体系 ，强化院科两级管理，进一步提高全院职工安全意识
。成立院科两级医疗质量管理小组
，院级质量管理组织由业务院长和职能科室负责人组成，对全院工作进行质控;科室质量管理组织由科主任、护士长和相关成员组成 ，对科室医疗质量全面管理。

　(2)加强业务培训 。为了医院的发展
，为了患者生命的安全，就要加强对专业知识的巩固和对新知识的学习
。20xx年 ，医院将组织医 、护基础理论知识考核12次
、技术考核1次
，并于每月组织医护人员学习各一次，采用多媒体教学方式 ，以实践技能和基础知识为培训重点。个人考试考核成绩不及格
，将取消科室评优资格，同时和科室绩效考核成绩相挂钩 。

　(3)保证医疗、护理文件书写质量
。及时 、认真、严谨的完成医疗
、护理文件的书写。

　(4)加强日常护理质量管理 ，努力提高护理质量 。

　(5)实行专业技术职称动态化管理：以平时参加学习的状况、考试考核成绩 、掌握本专业的新知识
、新技术、业务水平 、贡献
、表现、民主评议 、患者评议优秀者优先聘用
。

　2
、加强优质服务
，创建患者满意医院。

　加强优质服务，提高服务质量 ，强化医德医风建设，诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系 、减少医患纠纷
、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础
，只有提高患者的满意度，才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展 。

　(1)便捷就诊流程 ，优化诊疗环境
，提供便民措施
。①院内每个楼层均设有导诊区，导诊员向就诊患者介绍科室特色与主诊医生 ，并为老弱和行动不便的患者提供帮助;住院患者入、出院手续由护士陪伴办理
，住院期间的各类小项目检查均在病房进行。切实做到入院有人(车)接，住院有人查 ，检查有人陪
，出院有人(车)送，回家有人访 。②干净整洁 、温馨舒适且安静有序的就诊环境能给患者留下满意的第一印象。医院主管领导每天检查、督促医院环境的打扫情况;全院职工保持
、促进医院的良好环境
。③积极推行以人为本的亲情化、特色化服务。

　(2)开展微笑服务 、使用文明用语 ，注重与患者的沟通 。一个热忱的微笑
、一句亲切的问候都能让病人有宾至如归的感觉
，轻松的就诊氛围有利于医生和病人的沟通，提高病人对医务人员的信任度
。医护人员接诊患者时 ，面带微笑，说声：“您好 ”!“请坐
”!再行诊疗、护理操作;加强医患沟通
，完善沟通内容，改进沟通方式。在诊疗及护理过程中 ，由原来的候诊式变为问诊式
，主动和患者沟通，询问患者的情况 ，注意语调平缓柔和 、语言通俗易懂
，同时注重目光及手势等非语言性沟通方式的使用 。在诊疗护理过程中，及时表达对患者的关心与尊重 ，满足病人的心理需求
，取得病人的信任
。

　(3)加强医德医风建设。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷
、提高医疗和服务质量的基础 。医院要想在竞争中取得优势和长足进展 ，必须建立一支职业道德高尚的医务人员队伍
，自觉抵制各种不正之风，树立良好的社会形象 ，全面提升医院的综合竞争能力，为医院可持续发展奠定扎实的基础
。医院以严格的管理措施和绩效考核条例约束全体职工遵守医院的各项规章制度
，按时上岗，着装规范、整洁 ，为患者提供热情 、及时
、准确的诊疗与护理服务
，不推诿、顶撞患者，不私收费 、不收受红包 ，不开具虚假医学证明和检查报告。在全院范围内
，掀起大力开展争创“优质服务窗口”和争当“优质服务标兵 ”活动的热潮 。

　 一
、工作目标

　1、完善护理质量标准体系，各项工作指标达到二级甲等医院要求
。

　2 、全面提高护理服务质量 ，病员满意率≥95%以上。

　3、认真做好护理文书书写
，达到规范要求 。

　4
、加强业务培训，提高业务能力。

　 二、实施措施

　1 、整理制定各项护理工作标准 ，下发各护理单元
。

　2
、对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。

　3、护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核
，结果与效益工资挂钩 。

　4 、护理部及质控委员会确定每周检查重点，下病区对全院护理单元进行普查 ，结果与效益工资挂钩
。

　5
、质控小组每月下病区检查3—4次，并对检查结果进行汇总
，在护士长例会上进行通报。

　6、护士长做好每周工作自查，并认真填写工作自查表 。

　7 、继续执行护士长夜查房制度 ，对夜间
、节假日护理质量进行检查
。

　8、每季度进行一次患者满意度调查
，结果在护士长例会上进行反馈，对病人反映的问题 ，要及时给予答复和解决。

　9 、每月召开一次护理差错
、事故分析讨论会 。

　10、针对护理缺陷
，做到现场指出，立即改正 ，重大问题及时上报护理部
。

　11 、加强业务培训
，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。

　12、年度内个人出现3次以上差错 ，护理部对其进行当面警告和经济处罚 。

　 一
、基础护理及特、一级 、二级
、三级的护理

　1、加强晨晚间病房整理的质量
，强化落实基础护理的各项内容，使病房环境持续改进
。

　2 、加强责任护士对病房的巡视 ，要求掌握所管病人的八知道。

　3
、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查，整改
，反馈 。

　 二 、病房
、药品管理

　1、加强病区 、护士站
、库房管理工作，责任到人 ，高危药品、备用药品班班交接。

　2 、冰箱药物专用
，严禁放入杂物，每日每班检查冰箱温度并做好记录
。

　3、加强日常病房内床头柜 ，呼叫器
，床头，设备带的保洁工作 ，做好病人的物品放置的宣教。

　 三
、急救药品、器材方面

　1 、急救药品
、器材班班交接并有记录
，责任护士每日进行检查，护士长每周大检查一次 ，确保急救药品、器材随时保持应急状态 。

　2 、护士熟悉掌握各种急救药品的名称
、作用及用法
。

　3、杜绝过期药品 、物品的存在
，加强药品
、器材的管理。

　 四、优质护理

　1 、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传 。

　2
、实施整体责任制护理，责任护士掌握分管病人的病情、心理 、治疗等情况
。

　3、加强对整体护理落实情况的抽查力度 ，对检查中问题进行分析
、整改。

　4、每日用电话随访 、公休座谈
、满意度测评等方式方法，收集患者在院期间的建议
，积极掌握患者的需求，及时解决问题 ，提高患者满意度 。

　 五、护理文件书写

　1 、加强质控管理小组的监督
、检查力度
，加强责任护士责任心，降低医嘱漏签率 ，加强护理文件书写的及时、准确性
。

　2 、加强护理文件书写的培训
，提高护理文件书写的内涵质量。

　3
、做好病人的健康宣教，将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现 。

　4 、护士长严把出科病历质量关 ，对出科病历及时检查
，并就存在的问题及时召开科室会议，落实改进措施
。

　 六
、安全管理

　1、定期对护理人员进行安全知识的培训 ，强化护理人员安全意识
，认真落实患者安全目标管理。

　2 、加强压疮、坠床
、跌倒管理知识、流程 、措施的学习和评估及护理措施的落实，提高护士对病人整体护理的能力 。

　3
、加强腕带识别制度的学习 ，加强安全警示牌和温馨提示的应用，落实细节管理
，如：坠床和跌倒的安全警示等。

　4、严格执行分级护理管理制度，特别是夜班 、节假日病房巡视 ，及时发现问题
，及时解决
。

　5
、认真落实交接班制度，强化交接班的内容、模式和严谨性 ，减少安全隐患的环节。

　6 、加强围手术期病人的安全管理
，严谨手术交接班，做好皮肤
、神志、管道 、药物
、生命体征等的交接 。

　7、加强对危急值项目的质量管理 ，做到认真登记
，及时报告
。

　8 、完善各种治疗执行单的实名签字工作，落实谁执行谁签字的制度 ，完成每日小查对
，每周护士长大查对的日常工作。

　9、加强病房用氧
、用电安全，公共卫生间的`用水安全及整个病区的防盗安全意识 ，做好入院宣教 。

　10.加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安全，定期检测
。

　11 、加强对护理缺陷
、护理纠纷的管理
，严格督查各项工作环节，发现安全隐患 ，及时处理
，使护理差错事故消灭在萌芽状态，科室对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

　12、加强护患 、护技
、医护之间的沟通、协作 ，减少障碍环节
，保证安全 。

　护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理"质量 、安全
、服务、费用"的要求 ，质量管理必须贯穿于护理工作的始终
，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划 ，制定本计划:

　 一 、护理质量的质控原则：

　我院实行院长护士长领导下的质量管理监控
，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移 ，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理
，实施安全预警管理，继续小组活动的开展
。

　 二
、护理质量管理实施方案：

　（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。

　1、结合临床实践 ，不断完善质控制度
，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如 、基础护理、消毒隔离
、护理文件的书写 ，供应室、手术室护理质量等 。病房管理 、基础护理
、特、一级护理 、消毒隔离
、护理文件的书写、急救物品管理 、护理安全管理等
，，每月进行护理质量考核并进行分析 ，制定相应的整改措施
。

　2
、护士长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题
，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。

　3、每月定期对各种物品及药品 ，急救车进行检查
，及时发现过期物品及药品 。以保证医疗护理安全。

　（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

　1 、发挥护理质量监控小组的作用 ，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪
。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月质控小结评分一次
，提出解决办法 。

　2
、加大落实、督促 、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查
。抓好三级质控管理 ，做到人人参与
，层层管理，共同把关 ，确保质量
，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理 ，有检查记录、分析
、评价及改进措施。

　3、完善护理质控管理委员会制度
，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论 、分析
、提出有效的整改措施 。

　4、加强对护理缺陷 、护理纠纷的管理工作 ，坚持严格督查各工作质量环节
，发现安全隐患，及时采取措施 ，使护理差错事故消灭在萌芽状态
。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

　5
、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识
，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力 。

　6、建立并健全安全预警工作 ，及时查找工作中的隐患
，并提出改进措施
。

　7 、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审 ，护士长最后复审后交病案室。

　8
、加强护理人员正规操作
，并进行考核 。及时发现操作中存在的问题并及时纠正
。

　为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全 ，今年将围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》
”实施方案、平安医院建设两个主题
，开展今年的门诊护理服务工作。为人民群众提供安全 、有效
、方便、价廉的基本医疗护理服务 。让老百姓便捷就医 、安全就医、有效就医
、明白就医。根据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部20xx年《护理质量与护理安全管理工作计划》 ，特制定门诊部护理质量与护理安全管理工作计划
。

　 一、质控原则

　实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控
，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

　 二 、工作目标

　1
、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

　2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95%

　3 、护理人员参加继续教育合格率≥95%

　4
、优质护理质量考核合格率（合格分90分）≥95%

　6、急救物品完好率100%

　7 、消毒隔离合格率100%

　8
、健康教育覆盖率100%

　9、健康教育有效率≥90%

　10 、医疗废物处理合格率100%

　11
、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

　12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%

　13 、手卫生依从性≧90%

　14、核心制度执行率100%

　15
、病人对护理工作满意度≥90%

　16、护理差错发生率<0.5%

　17 、导医导诊出勤率100%

　 三
、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：

　按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标 、》《平安医院建设》等要求 ，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平 。

　1
、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训
，体现我院良好精神风貌
。上岗着装整洁 、规范，佩戴胸卡 ，医务人员语言通俗易懂
，态度和蔼热情，尊重患者 ，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员
，有效引导和分流患者 。

　2
、保持环境整洁，营造温馨就诊环境
。做好就诊区域环境卫生整治 ，加强候诊区、诊室 、卫生间等环境管理
，保持安静
、整洁、安全 、舒适。达到公共场所无吸烟要求 。

　3、设置醒目标识
。路标
、楼层、科室 、安全标识指引醒目易于辩认。

　4
、提供便民设施 。完善自助预约、挂号 、查询等服务，为患者提供饮水
、应急电话、轮椅 、纸
、笔等便民设施；完善无障碍设施
。

　5、持续改进护理服务 ，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医 、分诊
、注射室等部门
，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理 、社会需求 ，对患者实施身心整体护理 。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训
，提高沟通能力和服务意识
。

　6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患 ”诊查制度，在门诊诊室
、治疗室、检查室设置私密性保护设施 。保护患者隐私
。

　7 、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设 。积极开展社工和志愿者服务 ，优先为老幼残孕患者提供引路导诊
、维持秩序、心理疏导 、健康指导
、康复陪伴等服务
。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

　8、妥善化解医疗纠纷
，构建和谐医患关系 。规范门诊投诉管理
。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任 、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈 ，对于患者集中反应的问题有督促整改
、持续改进 。

　9、加强医院感染控制相关知识培训
，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室 、门诊外科检查室
、门诊注射室几个重点部门院感管理
。严格落实医疗核心制度及技术操作规范 ，预防院感及差错事故的发生。

　10、广泛开展健康教育 。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。

　11 、加强安全生产管理
。为危险、易燃
、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训 。广泛开展安全教育
，以提高门诊病人的人身安全防范意识
。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾 、地震
、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行 。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理 ，把危害降低到最低程度
。按全管理领导小组
，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

　12 、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训 ，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力 。

　13
、认真落实两级质控职能职责
。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次
，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查 ，保证护理质量持续改进 。

　14 、严格按医疗文书书写要求
，完善各种文书及表格登记
。

　15
、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC 、PDCA等质量管理工具 ，持续改进护理质量。

　16
、进一步落实绩效考核制度 。利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。

　17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会
，根据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析，总结经验教训并制定整改方案 ，防范护理差错事故的发生
。并及时反馈护理部每月召开的护理质量安全委员会会议及护理不良事件讨论分析会会议精神
，把全院护理工作中的经验和教训分享给大家，以起到警示作用。

临床工作中存在哪些安全隐患

药性一定要整明白 ，病人什么病症

医院消防隐患有哪些

消防通道 、消防楼梯、消防电梯
、应急照明、消火栓系统 、疏散指示灯
、安全指示灯、自动报警系统等设施是否齐备 、完善并唬常工作 。都将成为医院消防的安全隐患
。

结合临床护理安全隐患包括哪些内容

医疗卫生科学技术的不断发展与民众生活水平的提高
，使患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解和熟悉，对医疗质量
、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。笔者近30年的临床护理与教育实践 ，深知目前护理安全是衡量护理服务重要指标，也是患者就医选择的最直接最重要的指标之一 。作为妇科护理工
，应随时规范可行的安全防范措施，强化治理 ，给患者提供高质量的服务
，减少不安全护理现象的发生，笔者就护理常见安全隐患的原因分析及相应的防范对策作一探讨
。

1临床护理中安全隐患的原因分析

1业务素质及责任心有待提高

护理人员素质的高低是关系到护理安全的首要因素。业务知识缺乏 ，工作经验不足是一些基层医院护理工作中常见的安全隐患 。有的护理人员技术水平低下或不熟练
，与他人配合较差，不重视学习和业务技术培训 ，违反技术操作规程
，经常导致操作失误或操作错误而发生护理缺陷和事故，从而引发护理投诉
。如患者坠床 、摔倒
、烫伤、自杀等很多情况是护理人员上班脱岗 、睡岗或延误
、遗漏治疗 ，不按时巡视病房
，执行医嘱错误，患者病情变化不能及时发现等原因造成的 ，这均是护士缺乏责任心的表现。

2服务态度欠佳、缺乏法律意识

服务态度差也是主要安全隐患，如工作中使用服务忌语
，不注重谈话的方式和语气，回答问题简单导致患者误解等 。假如护士缺乏对患者及家属的理解 ，不顾及服务态度
，忽视患者心理需求，就达不到患者的期望和要求
。患者不是一般的消费者 ，患者到医院付费就医就标志著医院与患者建立了一种合同关系
，形成了医疗服务合同。医院是通过医护人员来为患者履行医疗护理服务的，护士的行为不仅仅是个体行为 ，而是代表医院履行合同
，有义务为患者提供优质服务，维护患者的权利 。当护士不能意识到这些 ，实际工作与患者的要求出现差距时
，就会引发投诉。

3护理设施不规范及投入不足

在医院设施的建设和改造方面，一此基层医院的治理者没有充分考虑护理工作的要求 、患者舒适需求而造成设施不合理 ，条件简陋
。如：楼梯、厕所无扶手
、地面过滑过亮等。有的医院在设备投入决策时只顾大型的或可以产生直接经济效益的设备和设施的投入，而忽视护理设备的基本投入
，造成护理设备短缺、不到位，从而形成影响护理安全的因素 。如推车 、担架陈旧 ，病床无床栏
，抢救仪器维护不佳等
。非凡是一些平时不经常使用的抢救仪器，数量过少造成抢救时无法使用。

4质量治理制度不规范

治理是对确定达到质量要求所必需的职能和活动的治理 ，质量治理体制是护理安全治理的核心
，治理制度不完善，质量监控不到位 ，都是造成护理不安全的重要因素 。护理治理是护理安全的核心
。只有治理到位才能保证患者的护理安全得到保障。一般情况下护理人员缺乏科学的治理方法主要表现在制度不健全
，无章可循，组织治理不严 ，缺乏逐级治理
、监督、检查 、指导等 。如存在抢救车内药品
、物品摆放混乱
，位置不固定，抢救药品无计数 ，标签不明，抢救仪器未处于备用状态等
。

2安全防范的思路与对策

1增强护理人员的法律意识

强化临床护理人员的法律知识教育是预防护患纠纷、减少护理不安全的有效手段。应通过不定期法律专题讲座及结合实际的案例分析
，使护理人员了解有关医疗工作相关的法律知识，进一步剖析在临床护理工作 ，哪些属侵权行为
，明确护理工作与法律息息相关，将护患双方的权益靠法律来维护 。如《传染病防治法》及《民法通则》等法律 ，对护理行为进行了明确的规范和相应的制约
。护理人员必须明确与护理工作相关的法律规定和义务
，提高自我保护意识，依法从事护理服务 ，正确履行职责
，防范护患纠纷的发生。让护士熟悉到自己违规行为导致的不良法律后果，加强责任感 ，使护士懂得自己该做什么
，如何去做，从而维护患者与自己......>>

护理安全存在问题整改措施

一 、 护理隐患及产生原因

1
、 潜在护患纠纷

临床护士年轻化 ，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血
，液体量大，人员少 ，更换液体不及时
，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针 ，一系列因素致使患者家属对护士意见激增 。一旦出现病人病情加重
，将直接导致纠纷。

2、 基础护理不到位

因护士忙于加药 、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容 ，如翻身
、拍背、鼻饲及高热 、尿崩、便秘等
，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理 ，不能保证按时观察病情
，容易出现并发症或错失最佳治疗时机
。不是不做，而是没时间 ，感觉护理工作光有数量，而没质量
，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少 ，尤其周末值班时
，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之 ，在有限的人力资源下
，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步 。

3
、 安全隐患多

换液体时一次拿好几瓶 ，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰
，

查对不方便，一是影响查对速度 ，二是容易对错药品；手术搬床频繁
，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧 ，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重 、手术病人放在普通病房
，路途遥远
、人员又少，观察治疗不方便 ，加大工作量及工作难度
，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战
。

4 、 护士体力透支严重
、精神高度紧张

因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心 ，护士处于精神高度紧张状态
，心理压力非常大，体力严重透支 ，长此以往
，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心 ，科室缺乏吸引力
，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展 。

5 、 陪员管理问题多
、难度大

危重、手术 、昏迷病人多 ，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗
，没有精力
、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助 ，因此
，无法限制陪员数量
。随着陪员留科室，水、电 、暖及病房设施耗损大 ，陪员晚上吸菸、打地铺睡觉
、聊天
，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多 ，增加交叉感染的可能
，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想 。

二、 防范措施

1 、 强化安全质量教育 ，提高护理安全认识
，消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证

(1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作
。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化 。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力
。

(2)定期组织护理人员进行法制教育 ，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟
，牢固树立“安全第一，质量第一
”的观念 ，增强法律
、法规意识
，提升对护理不安全因素后果的认识。

(3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评 ，包括工作中存在

的不安全隐患、护理差错及缺陷
，对重大的差错事故要进行分析并通报批评 。

(4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。

2 、 调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证
。

在护理薄弱时段加强人员 ，如中午
、周末增加人员且老少搭配
，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件 ，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班
，保留帮班，人员增加压力减少 ，上班变得愉快 。加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责
，明确值班责任，做好危重病人护理 ，落实基础护理责任
，保障护理安全
。

3、 加强与患者之间的沟通 掌握沟通技巧，改善服务态度 ，规范服务行为
，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施......>>

护理安全教育都有哪些方面

护理安全教育

一． 切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念 ，大力倡导变被动服务为主动服务的思想 。 具体措施：

1．护理人员必须坚持每周一例会制度
，参加每周的医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚
。

2．结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念 ，提供主动服务
，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心 、细心
、耐心和责任心 ”服务于患者 ，开展优质护理服务先进个人评选活动。

3．通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务
，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神 ，促进医患关系和谐 。

二．建立健全有关规章制度
，明确岗位职责
。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度 ，建立护理质量持续改进的长效机制
，不断提高护理工作水平。

具体措施：

1. 要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》 、《综合医院分级护理指导原则（试行）》
、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》 、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理 ，规范护理服务
，夯实基础护理 。

2. 建立健全有关规章制度，明确岗位职责
。

1) 医院、病房有完整的创建计划
、目标任务和实施措施 ，护理人员经注册上岗
，规范执业。

2) 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范 、标准 。

3) 建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准 ，规范临床护理执业行为。

4) 建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量
、质量以及住院患者满意度
，将考核结果与护士的晋升、评优相结合
。

3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责 ，规范护理行为
，改善护理服务。

4.明确临床护理服务内涵 、服务项目和工作标准 。分级护理的服务内涵
、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施 、生活护理
、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开 ，作为向患者公开的内容
，引入患者和社会参与评价机制
。

三. 加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

具体措施：

1．开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》 、《综合医院分级护理指导原则（试行）》
、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》 、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，每月至少一次 ，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文 。

2．建立健全各项规章制度
，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程 ，制定病人安全管理预案
。3.加强质量监控措施管理
，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组 ，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态
，消除和减少隐患的发生。

4.反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课 ，用具体案例告知护士
，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失 。定期召开安全分析会 ，让护理人员结合岗位工作
，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题 ，分析原因并制定改进措施
。更新管理理念
，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度 ，如隐瞒不报
，则按相应制度惩罚。

四.加强护理“三基
”“三严”的学习考核，

具体措施：

1.每有一次理论考试 ，一次技术操作考核 。

2.鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训
。

3.制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

4.采用请进来走出去的办法
，加强护理新业务新技术的学习，每二......>>

病房常用的铺床方法有几种

⑴备用床：保持病室整洁 ，准备接受新病人

⑵暂空床：保持病室整洁
，供新入病人或暂时离床病人使用

⑶麻醉床：便于接受护理手术后的病人，使病人安全
、舒适、预防并发症 ，避免床上用物被污染
，便于更换 。

⑷ 卧床病人更换床单法：保持病人的清洁，使病人感觉舒适 ，预防压疮等并发症。

人员密集场所发生生产安全事故的危害性有哪些

一 、人员密集场所生产安全事故的危害性：

①火灾事故；

②爆炸事故；

③中毒事故；

④溺水事故；

⑤设备设施事故：指由于设备设施故障引起的事故；

⑥治安事故：指由于治安事件引起的事故；

⑦烫伤事故：指由于人为或者意外原因导致的高温
，致使局部或者大面积受伤的事故；

⑧坍塌
、塌陷事故：指由于地质、天气或者人为原因而导致地面塌陷 、房屋坍塌的事故；

⑨泄漏事故：指由于装载油
、气、有毒物质的罐车或者输油 、输气管道因某种原因导致气体弥漫到空气中，或者液体流到露天而引起的事故；

⑩刮撞事故：指公共交通工具由于某种原因导致发生刮蹭
、碰撞的事故；

意外事故：指由于人为原因导致烧伤、拉伤等事故；

其他事故：包括摔伤 、车祸
、触电、砸伤 、侵权等没有被分类的事故或事件
。

二、根据公安部第73号令《消防监督检查规定》（自 2004年9月1日起施行）中第三十五条已有规定：

本规定所称人员密集场所 ，是指下列场所：

1
、宾馆、饭店 、商场
、集贸市场、体育场馆 、会堂
、公共娱乐场所等公众聚集场所；

2、医院的门诊楼 、病房楼
，学校的教学楼
、图书馆和集体宿舍，养老院、托儿所 、幼儿园；

3
、客运车站、码头 、民用机场的候车、候船
、候机厅(楼)；

4、 公共图书馆的阅览室 、公共展览馆的展览厅；

5
、 劳动密集型企业的生产加工车间、员工集体宿舍。

三 、人员密集场所特点

1
、人员数量多、密度大 。人员密集场所往往人员高度集中 ，在一定空间内同时接纳众多人群
。现场安全管理难度大，而且多数人缺乏逃生的常识
，一旦发生火灾事故，疏散逃生困难 ，极易造成人员的群死群伤。

2 、人员流动性强
，人员的组成复杂 。由于个体差异，在面对突 *** 况时 ，极易造成场面的混乱
，从而引发事故的发生
。

3
、场所所在建筑使用性质变更。酒吧、网吧 、饭店等人员密集场所很少使用独立的建筑，经营者一般都是租用建筑物的一部分进行装修和改造 ，有的是在商场或办公楼的某个楼层
，有的在停用的仓库或厂房内，有的在居民住宅楼的首层 ，有的甚至在居民住宅楼里面进行改造 。

病房护士长职责有哪些方面

病房护士长职责 第一
、组织领导护理人员的业务学习及技术训练
。 第二、负责管理好病房
，包括护理人员的排班 、轮换、临时调配，病房环境的整洁
、安全、安静 、病人和陪护
、探视人员的管理 ，各类仪器、设备 、药品的管理。 第三
、负责管理和指导实习、试用员工，并指定一星级以上的优秀护理人员带教 。 第四 、督促本组工作人员
、卫生员、配餐员做好各项消毒隔离制度和清洁卫生工作
。 第五 、定期召开工休座谈会
，听取对医疗
、护理、饮食及卫生方面的意见，研究并改进病房管理工作。 第六 、在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下 ，根据护理部及科内工作计划
，制定本病房具体计划，并组织实施 。 第七、负责检查了解病房的护理工作 ，参加并指导危重
、大手术及抢救病人的护理
，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况 ，加强医护配合
，严防差错事故。 第八、参加晨会交接班及床头交接班，随同科主任查房 ，以便了解护理工作中存在的问题
，并加强医护联系
。参加科内会诊及大手术 、新开展的手术前
、疑难病例、死亡病例的讨论。 第九 、负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心 ，改善服务态度，遵守劳动纪律 。 第十
、组织本病房护理查房和护理会诊
，积极开展新技术新业务及护理科研工作，对复杂的护理技术及新开展的护理业务 ，要亲自参加实践
。

关于“护理质量控制中心的工作计划 ”这个话题的介绍
，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！