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网上有关“院感工作总结”话题很是火热,小编也是针对院感工作总结寻找了一些与之相关的一些信息进行分析 ,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
2021年院感工作总结(通用6篇)
不经意间,工作已经告一段落 ,这是一段珍贵的工作时光,我们收获良多,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了 。你所见过的工作总结应该是什么样的?以下是我整理的2021年院感工作总结(通用6篇),希望对大家有所帮助。
院感工作总结 篇1
我科在院领导和感染管理委员会的领导下 ,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施 ,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内 ,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:
一 、完善管理体系,发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责 ,落实任务,今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组,完善了三级网络管理体系。在工作中 ,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题 。
2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二 、医院感染监测方面
我科负责放射科感染发病情况的监测 ,定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总 、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素 ,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量 。
1、病历监测
对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历 ,防止漏报),真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访 ,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训 ,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
①感染率监测:
②漏报率的监测:传染病上报率 。符合卫生部的要求。
2、环境监测方面
①对放射科环境定期采样,合格率为98.6%。对于不合格的者 ,及时查找原因并重新采样 。
4 、消毒灭菌监测
1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B—D试验 ,每月做生物监测,保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。
2、每月对放射科使用中消毒液的监测:共监测246份,合格246份 ,合格率为100% 。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒,采用压力蒸汽灭菌。
3 、6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测79根 ,合格75根,合格率为94.9%。请保留此标记的紫外线灯管通知科室及时更换。
4、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案 。
三、重点部位医院感染管理
每季度抽查重点DSA的感染管理,发现问题 ,主动与各科主任或护士长沟通并督查改进。
四 、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
1、新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生 、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;
2、采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合 ,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识 。
五、存在问题
1、临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
2 、部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺 ,医院感染登记表不能及时报送。
院感工作总结 篇2本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规 ,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率 ,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全 。现将20xx年工作总结如下:
一、健全科室规章制度,完善管理流程
为了进一步加强医院感染管理工作 ,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组 ,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化 ,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改 ,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二 、加强质量管理,确保医疗安全
1、质量控制:每月进行一次大检查 ,每周随即检查,系统调查收集、整理 、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理 ,有效的预防和控制医院感染。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液 、快速手消毒液等 ,大大提高了洗手质量,减少了院内感染 。
3、每月进行院感知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限 、报告程序 ,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
4、加强对新上岗人员及实习生培训管理,做到即上即培训 ,即培即考核原则 。
5、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。
6、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用 ,医疗废物的分类 、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。
7、针对xx年院感反馈鲍曼不动杆菌制定整改措施,细化呼吸机清洗消毒流程 ,加强呼吸机清洗消毒监督检查,每月进行呼吸机部件细菌培养,对不合格部件及时与院感主任分析讨论整改,查找原因 ,直到合格。
三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境
1 、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部位为主,每月对空气、常用仪器设备 ,医护常接触环境、医护人员手 、物体表面进行监测,并将监测结果进行汇总分析,提出整改措施并严格执行 。
2、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施 ,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。20xx年无职业暴露发生。
3、开展了多重耐药菌的监测:对科室人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染 ,及时采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染 。
四 、加强医疗废物的管理
对医疗废物暂存处进行了整修 ,每日紫外线照射消毒。完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识 ,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存 、交接等做到规范化管理 。
五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识
通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识 ,把一些新观念、新思想吸引了进来,使科室感染工作规范化。
通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶 ,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境 ,总之,院内感染涉及科室各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程 ,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准 ,为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
院感工作总结 篇3上半年,医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下,根据今年院感科的'工作目标及计划 ,开展了以下工作:
一、加强医院感染病例上报工作
认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现 、登记、报告、分析及反馈,发现院内感染病例 ,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施 ,对出院病例,院感科进行不定期抽查,上半年医院感染病例13例 。
二 、加强医疗器械消毒管理工作
严格遵照《医院消毒技术规范》 ,院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。
三、加强抗生素合理应用
按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神,院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总 、上报、反馈,为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。
四、加强病房消毒隔离工作
对病房空气 、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查 ,对吸氧装置 、雾化吸入器等尽量采取使用一次性,做到一人一用一消毒 。
五、加强手卫生
院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核,各科护士长负责检查指导 ,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
六、加强重点科室规范管理
规范各科室的布局,清洁区、污染区 、无菌区、标志清楚,分界明确 ,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术 ,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
七、开展目标性监测
从1月起在外科开展I类切口(甲状腺 、疝气)的目标性监测,每月汇总分析 ,无1例I类切口感染。加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记 、交接、签名明确 ,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计 ,各个环节专人负责,出现问题,追查责任 ,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失 。
八 、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测
院感科每月对灭菌剂进行采样,每季度对消毒剂采样 ,合格率在100%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次,开院感质量分析会议一次,较圆满的完成了上半年的院感任务。
院感工作总结 篇420xx年在中心领导的高度重视和正确领导下 ,在全体员工的大力协助、支持和配合下,根据院感工作的相关要求,做好环境卫生,消毒灭菌效果 ,手卫生消毒,加强对医疗废物和废水的管理及医院感染知识培训。重点工作是加强手卫生宣传及重点科室的管理,不断加强重点环节质量控制和持续质量改进 ,从而有效地预防和控制医院感染的发生,全年无医院感染及传染病爆发事件 。20xx年院感工作如下:
一 、教育培训
1、组织两次医院感染相关知识宣传培训。
2、组织全院工作人员参加院感相关知识考试及7步洗手法操作考试各一次。
3、指导相关人员做好消毒隔离工作 。各执行人要求明确消毒 、灭菌剂的浓度、配置方法、更换时间。
二 、落实台账登记与消毒隔离制度,做好消毒灭菌效果监测
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换 ,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达到100%,并及时记录。
2、定期检查各类消毒物品是否过期 ,紫外线灯管擦洗与登记 。
三 、严格医疗废物分类、收集、运送 、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、做到生活垃圾与医疗垃圾分类防渗放置。
2 、医疗废物按要求分类放置,密闭 ,包装袋有标识,出科有登记,回收有签字。
3、医务站填写医疗废物转移单,并保存存根备查 。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蝇 、防蟑螂、防盗等安全措施。
四、加强重点科室消毒管理工作
1 、化验室:督促化验室人员静脉采血无菌操作 ,做到一人一针一管一带一洗手,做好消毒隔离台账。
2、换药室、门诊室:做好中心服务站消毒物品消毒工作,与中心意思共同做好紫外线消毒 、体温计消毒、换药室卫生工作。指导服务站医生做好服务站消毒隔离工作 ,并做好台账记录 。
3、输液室:与护士共同做好湿化瓶压脉带等每天按规定要求消毒更换,保证一人一针一管一用,灭菌物品经打开使用时间不得超过24小时 ,注明开启时间下班后做好紫外线灯消毒工作,并做好各类台账记录。
五 、加强职业防护,防止锐器伤
1、加强个人防护意识 ,在输液室、化验室 、换药室放置锐器盒。
2、及时处理被污染的锐器 。
3、锐器盒及时处理。
虽然本年度,我院院感工作有了很大的进展,但还是有很多不足之处:
1、医护人员无菌操作意识有待加强。
2 、无菌物品消毒最好选用一次性 。
3、服务站体温计消毒执行情况有待加强。
4、全院工作人员院感意识有待加强。
希望在20xx年我院院感工作有一个新的突破 。
院感工作总结 篇5为了进一步规范医院感染管理 ,有效控制医院感染的发生,保障患者医疗安全,根据《医院感染管理办法》的要求,现将20xx年上半年我院院感工作情况进行反馈。
今年1-6月份 ,在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下,医院感染管理工作平稳进行,未出现感染爆发流行 ,现将具体情况汇报如下:
一 、提高认识,加强学习,不断促进医院感染工作的发展和开展 ,上半年进行了两次全体员工的院感知识培训,并不定期在医院微信群里发送院感知识,使全院员工便于看到 ,对新员工进行了岗前培训,经考核全部合格。
二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见,根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进 ,对有关院感的各项制度 、操作流程进行了更新,使本院的院感防范工作得到了提高;加强了手卫生的学习,使手卫生依从性也得到了提高,消毒隔离措施也更加完善 ,有效防止了医院内交叉感染的发生 。
1、院内感染的发生率、漏报率。
1-6月份共计病人339人,感染5人,以肺部感染最多 ,尿路感染次之,感染率1.47%,比去年下半年减少 ,无漏报,全院病人病原体送检人数85人,送检率25.07% ,按例次算送检率为26.5%,数目较去年下半年上升1.6%,多重耐药菌感染8人次(包括带入感染和院内感染的) ,以金**葡萄菌最多 、其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌 、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌等,多重耐药菌感染多为带入病人,占2.35%,以内科病房感染人数较多 ,统计分析,感染原因为:住院病人年龄较高,住院时间较长 ,肿瘤病人、糖尿病人偏多,长期卧床,又同时插有尿管 ,胃管,胸腔引流管等,免疫力低下 ,难以避免交叉感染。
2 、对于多重耐药菌感染,我们院感办也采取了措施,发现有耐药菌感染者 ,由检验科电话通知院感监测人员,院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置,并提醒大家加强手卫生依从性,做好消毒隔离 ,避免了院感的流行与爆发。
3、抗生素的合理使用
内科:1-6月份住院病人及出院病人病史查阅显示,通过不断反馈和医务科 、院感办的督查,不合理使用抗生素现象明显减少 ,并提高了血常规、病原学的送检率,个别不合理使用的,已反馈到所在科室 。
外科:手术围术期抗生素的使用 ,对于手术病人预防用抗生素的,术前带入手术室的达98%,肛肠科手术术前半小时用抗生素者达100% ,一类切口预防用抗生素使用率7.14%,术后使用抗生素超过3天的较去年下半年有减少,所以 ,这要从观念上改变,并组织大家学习合理使用和抗生素原则。
4、医务人员职业暴露在日常的工作中也很重要,通过学习大家提高了认识,今年上半年 ,工作人员无人因职业暴露受伤,但还是要提醒大家按操作规程做,养成好的习惯。
5 、存在的问题:个别医生在感染处置方面意识较差 ,感染出现后,未及时予以送检病原体及药敏培养;有些入院时尿常规异常,未予以复查;分析原因是医生对病原学检查观念差;院内感染漏报现象仍存在 ,对于漏报存在原因,主要是医生忙于日常医疗工作,对此项工作还不够重视而致 ,另外,手术后预防用抗生素超过72小时现象仍有,原因是医生的用药习惯及使用抗生素的观念而致 。
综合上述问题 ,希望各科室在今后的工作中加强院感知识学习,按照抗生素应用管理规范用药,从思想上引起重视,院感管理是医院管理的重要组成部分 ,是医疗质量的重要保障,院感工作责任重大。并就院感工作近期重点安排如下:
1、今后各科室要高度重视院感控制,加强院感知识学习 ,强调手卫生和标准预防的重要性,并认真落实。
2、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规范应用抗生素,控制一类手术切口预防应用抗生素 ,治疗应用抗生素也要严格掌握指征,减少多重耐药菌感染,强化病原体送检意识 。
3 、提高手卫生依从性管理 ,加强监测。
4、医院感染病例及时上报,如有漏报、迟报者与奖金结合,加大惩罚力度。
院感工作总结 篇6今年上半年 ,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,我科严格按照《医院感染管理办法》 、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责 ,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率控制在较低水平 ,确保了医疗安全 。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院上半年院内感染控制工作总结如下:
一、规范和完善院感各项规章和职责
为了院感工作能够规范化 、制度化、科学化,今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规 ,以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责,规范化 、标准化、程序化的考量全院医护人员,使其在从事各自医疗活动中将有章可循 ,成立了科室院感质控小组,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程
为了预防和控制医院感染,为使我院在今后医院感染率控制在最低水平 ,我科在今年上半年根据国家有关法律 、法规,结合我院实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染 ,打下了良好的基础。
三、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识
通过举办全员医护人员院感知识培训,与平时自学自查、科室组织学习 ,使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识 。上半年对所有临床医护人员进行了一次院感知识测试,取得了总体良好的成绩。
四 、加强消毒灭菌管理工作 ,有效控制医院感染
坚持每周下科室检查指导,在消毒、隔离工作、手卫生 、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量,按照年度工作计划 ,完成对重点部门的监测工作:每月对7个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样198份,合格率均为100%。紫外线灯监测也均合格。
五、规范医疗废物管理
根据卫生部《医疗废物管理条例》 、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规 ,结合我院实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类 、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我院的医疗废物管理 。尤其是有重点的加强了对化验室医疗废物处理的要求和局医务室医疗废物回收处理工作。存在的不足及下半年工作重点:
1、继续加大院感监测力度,严格要求 ,督促临床科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作,为规范抗菌药物的使用提供科学的依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计 、分析、反馈感染病例监测 。
2、规范化验室生物标本的消毒灭菌工作;加大消毒供应室的规范化管理做到灭菌监测正规化 ,经常化。每月对手术室 、产房、重症监护室、流产室 、消毒供应室、等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面 、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。
3、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理 ,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性 。
4 、加强医疗废物的管理,严格执行《医疗废物管理条例》。
5、继续开展全院人员院感知识培训提高全院人员院感意识 ,医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试 。
;2023医院感染科工作计划900字
自我鉴定是对自己的政治思想 、工作业务、学习生活等方面情况进行评价与描述,自我鉴定可以总结以往思想,发扬成绩 ,让我们好好写一份自我鉴定总结一下吧。我们该怎么去写自我鉴定呢?以下是我为大家收集的护理自我鉴定6篇,希望对大家有所帮助。
护理自我鉴定 篇1实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外 ,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师,实习自我鉴定《外科护理实习自我鉴定》 。因此,我保持谦虚 、认真的学习态度 ,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体 、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度 ,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座 ,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护 。此外 ,
还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理 。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋 ,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值 ,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性 。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物 ,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松 ,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上 。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变 ,我必须全面准确的综合病史 、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响 ,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题 、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解 ,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪 ,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰 ,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能 。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用 ,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高 。实习过程中 ,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验 ,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己 ,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己 、对社会、对科学负责。
护理自我鉴定 篇2当我进这个科室的第一天起,我就决定要虚心好学 ,肾内科是一个重要的科室,面对的病人要么病情负杂,要么治疗周期长 ,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命 。
在肾内科,每日任务:查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。
感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:⒈病史:水肿、浮肿 、泡沫尿、高血压 ,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4 ,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大 ,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性 ,因为它是显示三个月前的肌酐水平 。⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:⒈长期卧床病人 ,注意:皮肤感染、呼吸道感染 、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液) ⒋男性尿路感染较少 ,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎 。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色 、血压变化。
其实学到的很多 ,不止这些,我不仅学到了很多临床经验,也学到怎样和人相处 ,我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西 。在实习的日子中 ,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容 ,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责 ,严格要求自己,尊敬师长,团结同学 ,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系 ,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作 ,减少不必要的误会或过激行为的发生 。
心内科以高血压病、心律失常 、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好
入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液?在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验 ,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长 ,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则 ,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多 ,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能 ,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战 ,也是一种机遇 。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者 ,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站 ,一切顺利 。
护理自我鉴定 篇3时间一晃而过,转眼间试用期已接近尾声。这是我人生中弥足珍贵的经历,也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里您们给予了我足够的宽容 、支持和帮助 ,让我充分感受到了领导们“海纳百川 ”的胸襟,感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任,也体会到了医务工作者艰难和坚定 。在对您们肃然起敬的同时 ,也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。
在这三个月的时间里,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的不懈努力 ,各方面均取得了一定的进步,现将自我鉴定汇报如下。
一、在思想上,与中央保持一致,坚持四项基本原则 ,认真学习 。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护***的领导 、拥护各项方针政策 ,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评 ,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事 。
二、在学习上 ,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研 ,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能 ,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识 ,从而提高了自身的思想文化素质。
三、在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到 、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程 ,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度 。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教 ,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到态度和蔼,急病人所急 ,想病人所想 。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理 ,并做好健康宣教。
四、在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理 ,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信 ,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动 ,从而不断的丰富自己的阅历。
用有限的生命投入到无限的护理工作中 。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员 ,以无愧于白衣天使的光荣称号!
护理自我鉴定 篇4自20xx年12月10日至20xx年6月10日,响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动,到甘肃省妇幼保健院进行为期6个月进修培训,先后经历小儿消化感染科、新生儿重症监护室、儿童保健科三科室的学习 ,现将进修学习过程中的所见 、所闻、所想总结如下:
相关科室
一、小儿消化感染科:
轮转二个月,科室构成科室主任1人,副主任1人 ,主治及住院医师4人,日常工作主要包括,书写病历及各种医疗文书 、接入住院患者、协助带教老师处理医嘱、协助处理病房突发情况 、跟随带教老师值班 。主要治疗疾病包括:小儿轮状病毒腹泻、小儿急性胃肠炎、小儿hp相关性胃炎 、小儿肠系膜淋巴结炎、小儿厌食症、小儿便秘等。了解的相关新技术包括:小儿电子胃肠镜消化道异物取出术 、经电子胃肠镜治疗小儿多发性肠息肉、小儿cxx吹气检测技术、小儿胃肠电图检查技术等。可应用于我院临床实践中的新治疗措施有:高渗性生理盐水超声雾化应运于小儿毛细支气管炎的储物罐使用应运于咳嗽变异性哮喘、干扰素于病毒性肺炎及病毒性肠炎的应用 、0 。9%生理盐水扩容应用于急性中重度脱水、中药封包应用于小儿急性腹泻、腹痛 ,中药穴位敷贴应用于喘息性支气管炎等,希望以上临床实用技术可以结合我院实际情况得以推广应用。
二 、新生儿重症监护室:
轮转二个月,科室构成主要包括科室主任1人 ,副主任1人,二线主治大夫5人,一线住院医6人。日常工作包括:独立查房、协助带教老师大查房 ,协助带教老师处理医嘱,独立完成各项指定操作,协助带教老师完成各项检查、检验资料汇总。开展的主要治疗有:早产儿救护,低出生及极地 、超低体重儿的救护 ,新生儿肺透明膜病,新生儿中重度窒息,呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒 ,新生儿低血糖症,新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病 。了解的新技术及罕见疾病包括:cpap机械通气 、常频呼吸机、高频呼吸机的使用,关于极低出生体重儿、超低体重初生儿护理中的营养液配臵 ,气管插管技术在新生儿急救中的应用,新生儿脊髓穿刺技术,新生儿动静脉采血 ,新生儿血糖监测,新生儿高胆红素血症换血疗法,先天性动脉导管未闭 、卵圆孔未闭的早期药物干预治疗 ,一些临床少见的疾病,巨细胞病毒感染性婴儿肝炎综合症、唐氏症、多黏糖综合症、先天性甲状腺功能减低症 、先天性食管裂孔疝、先天性食管闭锁、先天性尿道闭锁等。结合实际情况可能应用于我院临床中的有:新生儿黄疸监测,早期新生儿血糖追踪监测及前期简单干预,亚低温疗法运用于新生儿颅内出血 ,气管插管术应运于新生儿窒息复苏,新生儿洗胃术应运于羊水三度污染娩出的新生儿。
三 、儿童保健科
轮转二个月,先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导 、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室 。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班 ,普通儿科门诊查体,
协助带教老师对患者进行体检,独立做幼儿运动功能锻炼 ,协助带教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老师行幼儿骨密度检查,对就诊患儿进行保健指导等。了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析 、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用 ,婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用,婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有:广泛推广骨密度在儿童体检中的应运,大力提倡微量元素在儿童保健中的应运 ,加强早期新生儿保健管理,加强婴幼儿各阶段发育评价,实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务,充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运 。  ;进修后的所感所思:
一 、 充分认识到学习对于医生的重要性。
进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围 ,感觉又回到了学生时代,每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论 ,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学,由各组带头人组织发言 ,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果 。科室内部有自己的图书室,所有书籍对外开放,可以随时调阅。上到科室主任 ,下到实习学生,任何人有疑问,都可以随时提问 ,都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知识被动的接受知识,在需要的时候才想到学习 ,上级医院的老师们他们的学习经常年
累月的积累,已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯,就跟我们每天必须得吃饭喝水一样 。在这样的学习氛围中 ,整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。
二、 充分感受到医生的责任感和使命感
在省妇幼进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感 ,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室,由于其岗位的特殊性,一线临床大夫基本没有休息时间 ,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻不停的转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息 ,责任所系 、性命相托,家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽全力,保孩子周全 。在这样高强度工作压力之下 ,新生儿科的每一个大夫都有着高度的责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一时间赶到病房抢救 ,在我到重症监护室的两个月里,每天在院的重症新生儿平均90例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的 ,正是由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率,才使得每天疲于奔命 ,高度紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过:武官不怕死、文官不贪财则天下大定,我们医生也是一样的 ,我想一个医院真正得以发展壮大,不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进,而是因为有这样一批心存信仰的医生们。
三 、 充分理解紧抓细节的重要性
在省妇幼随处可以遇到许多的规矩,大到处方、医嘱 ,诊疗规范,小到穿着打扮、行为举止,进修开始后我经历了处处不懂规矩 、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩 ,到后来高度认同这些规矩的过程,在这个过程中,我明白了细节的重要性 。在新生儿科有个不成文的规矩 ,不管哪一级的大夫,只要犯了规矩,任何人都可以批评指正 ,所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手,在进修之前,我从来没想过 ,一个简单的不能再简单的日常动作,竟然有这么多说法,除了严格按照规定的“七步洗手法 ”之外,还要知道干什么的时候该洗手 ,该用哪种洗手液,该用哪种消毒液消手,就这么一个简单的动作 ,在我入科一周内竟然考了三次。在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服,衣服 、鞋子拜访的位臵 ,医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者家属交流沟通时的坐姿,保持的距离 ,一些习惯性问候语的场合,都有明确的规定 。这些种种规定措施,从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生 ,也为科室的良性发展奠定了基础。由此,我联想到了我们基层的实际情况,如果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互监督、权责分明的作用 ,严格制定和执行规章制度,又怎么能有差错事故的发生呢。
短短的半年进修时间结束了,在这半年里 ,经历过痛苦、失落,也经历了快乐 、充实 。在经过了六个月繁重工作的磨练之后,自己感觉整个身心都有了巨大的蜕变 ,在见识了外面的世界后,才知道天有多高,地有多宽 ,在经历了许多之后,才发现,不要说做一名优秀的医师 ,就是做一名合格的医师都有差距,但是这不是我们失落、悲观。
护理自我鉴定 篇5大学时光犹如白驹过隙,三年卫校学习生活很快就要画上句号。毕业之即,对过往生活感慨万千 ,故对校园生涯作一个自我鉴定 。
一、学习方面,能按照学校的有关规定,利用业余时间自学各门课程 ,积极参加集中串讲,按时完成各项作业。通过三年学习,现已掌握所学知识 ,并通过有关课程考核。在学习期间,我能自觉将所学知识用于实践当中,以”独立思考”作为自己的座右铭 ,时刻不忘警戒。
二、思想政治方面,我注重政治理论学习,能在工作和学习中 ,尊重领导,团结同志,作风严谨,为人正派 。
三 、生活上勤俭朴素 ,热爱集体,以诚待人,关心同学 ,乐于助人,有较强的时间观念。性格乐观开朗, 并始终保持良好的心态。
在卫校的第三年是我到医院实习的时间 ,基本上一年都是呆在医院里学习 。在医院里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全部的耐心和爱心护理病人 ,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识到许多也是学习护理的同学,也就增加与其他同学交流和向其学习的机会 ,锻炼自己的交际能力,学到别人的'长处,认清自己的短处。
经过两年的专业技能学习加上一年的实习实践,我不但有牢固的理论知识而且有丰富的动手能力 。我相信这会成为我以后每项工作并不断取得成功的保障。因此 我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感投入到新的生活环境中 ,争取做一名优秀的护理工作者。
护理自我鉴定 篇6时光荏苒,xx年已经过去了,回首过去的一年 ,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下 ,本着“一切以病人为中心,一切为病人 ”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识 ,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能 。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心 、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步 ,现总结如下:
一.严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来,坚持正确的世界观、人生观 、价值观 ,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习 、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国*** ,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力 ,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献 。
二 、强化理论和业务学习 ,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后 ,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想 ,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自 ”修养,即医学,“自重 、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。在护士长积极认真指导下 ,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练 ,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩 。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业 ,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三 、努力工作 ,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务 ,体会要领。记得刚到儿科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的 ,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦 ,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,了解了各班的职责 ,明确了工作的程序 、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路 ,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作 。
我本着“把工作做的更好 ”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友 ,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责 ,态度端正、头脑清晰 。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度 ,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度 、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准 。工作态度要端正 ,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时 ,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作 ,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律 ,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象 ,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点 ,保证工作能按时完成 。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果 ,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己 ,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面 ,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上 ,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁 ,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象 ,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方 。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导 、护士长的教育、医学在线指导、批评和帮助 ,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来 ,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
护士长下半年工作目标及工作思路范本推荐(5篇)
根据上级领导的要求,顺利开展工作 ,为了工作,我们应该提前制定好工作计划 。工作计划可以帮助我们明确下一阶段的工作目标,帮助我们提高工作效率。那该如何来写工作计划呢?我推荐你不妨读一下2023医院感染科工作计划 ,仅供你在工作和学习中参考。
2023医院感染科工作计划(篇1)1.继续落实卫生部6项行业规范,工作重点是把供给室改建工作,执行灭菌物品集中治理 ,使消毒供给中心评价到达规范 。
2.增强院感治理常识培训:依据省院感治理委员会的要求,重点科室的医务人员必需承受省级院感常识专业培训。因而,在本年的工作中,将派ICU、妇产科 、查验科等科室的医务人员参与省级院感培训。
3.开展目的性监测:重生儿病院传染的监测、细菌耐药性监测、呼吸机相关肺炎的监测 、ICU中心静脉压管传染的监测、留置导尿管传染的监测 。经过目的性监测 ,实时发现传染的缘由,采取响应的办法,避免病院传染的'爆发盛行。
4.继续做好情况、物表 、医务人员手的监测;无菌物品、灭菌剂、运用中消毒剂 、高压灭菌器等物品的监测。
5.继续做好重点科室的院感治理:增强敌手术室、人工肾、内窥镜 、口腔科等重点科室的院感治理 ,按期或不按期下科室进行院感质量检查和督导 。
6.继续做好手卫生工作:完善临床科室洗手设备和用品。督促医务人员做好手卫生。
7.指导医务人员施行《员工职业安全准则》,做好职业表露的防护办法。
8.为了规范病院传染的治理,针对病院传染治理的重点和难点提出相关的预防与节制办法 ,方案编写《病院传染预与节制规范操作规程》 。
9.建议改建污水处置系统:现有的污水处置系统建于 年,运用时间已有7年之久,在这时期 ,病院先后新建住院大楼、保健大楼。依据市环保局的督导意见和要求,现有的污水处置系统的处置才能不能到达相关国家环保要求。
2023医院感染科工作计划(篇2)一、 加强宣传教育,提高全科医护人员的认识、建立控制院内感染的在职教育制度 ,定期对全科工作人员进行预防院内感染的宣传 。二 、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验 ,对院……
一、 加强宣传教育,提高全科医护人员的认识、建立控制院内感染的在职教育制度,定期对全科工作人员进行预防院内感染的宣传。
二 、制定切实可行的护理工作计划 ,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验 ,对院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要措施。
三、医院感染管理知识培训:进行全科医务人员医院感染知识的培训 ,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准 、抗菌药物的合理使用知识等 。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识 、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
六、传染病管理:按照要求搞好法定传染病管理及发热门诊的管理,防止传染病漏报 。
2023医院感染科工作计划(篇3)为了保护住院患者和医务人员的健康 ,减少医院感染的发生 、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划
1、医院感染发病率监测
1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生 ,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施 ,并对医院感染事件进行持续监测。最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发 。
每月第二周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总 ,对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率 、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计 、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面反馈。对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。
每季度召开医院感染委员会会议 ,感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报,共同讨论、研究,解决医院感染管理工作中存在的问题。
1.2在本年度根据医院感染发病情况 ,计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查 。由感染管理科主持,各科共同参与,规定统一时间,制定统一表格 ,按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危险因素 ,制定和采取预防控制措施 。
1.3本年度对神经外科icu 、nicu、ricu进行医院感染目标性监测,特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染 、留置导尿管所致尿路感染的监测,感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu ,评估和了解患者病情和感染情况,对使用呼吸机 、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录,并密切观察感染的症状与体征 ,及时作出正确诊断,同时查找感染危险因素,积极采取相应的控制措施 ,进一步降低医院感染率,做好重症患者的感染监测工作。
2 、手术部位感染监测
为了进一步了解手术患者的手术部位感染率;及时发现危险因素,积极进行干预;有效地评价控制效果,降低手术部位感染 ,进行了手术部位监测:对妇产科所有的择期和急诊手术术后病人的手术部位进行监测。医院感染监控专职人员每天去病房了解、登记被监测手术患者的情况,与手术医生确定换药时间,查看手术切口愈合情况 ,督促医生对异常切口分泌物送检,及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;核对每位手术患者的****,对手术患者宣传解释调查目的和方式 ,电话联系出院后的患者以确定是否发生感染,输入每个手术患者监测数据并进行统计分析,计算手术部位感染率 ,与医师、科室感控护士共同分析原因以便进行改进,预防并降低手术切口感染 。12下一页
2023医院感染科工作计划(篇4)今年我院将迎来三级乙等医院复审工作,结合省卫生厅的“三甲医院的评审工作的标准” ,为提高我院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展 ,结合我科工作实际,制定20xx年医院感染管理工作计划:
我科坚决贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》 、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》 、《抗菌药物临床应用指导原则》。
一、做好科室院内感染监测;①控制感染率并减少漏报;②向科室全体人员强调医院感监测的意义;③每月对科室的环境、空气 、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④指导相关传染病应分诊的科室;⑤按照卫生部的规定进一步规范内镜 、口腔科、器械清洗消毒流程,新采购一批符合实际工作的.仪器设备及防护装备。
二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》 ,加强传染病网络直报管理,对科室医生进行网络直报流程培训 。
三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价。保证各项监测项目达标。空气 、医务人员手、物体表面合格率≥98% ,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100% 。今年落实每季度开展一个项目目标监测,如手卫生、柜台 、电脑键盘等。
四、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。
五、严格医疗废物分类 、收集、运送、储存 、外运管理,杜绝泄漏事件。
六、实行医院感染暴发预警报告 。积极预防医院感染暴发性流行 ,杜绝恶性院感事件的发生。
七、把对科室人员的医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识 。落实岗前培训。
八 、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。
九、定期自查 ,结果纳入质量核考 。实行科主任负责制,质控医生、质控护士监督管理。
2023医院感染科工作计划(篇5)为杜绝院内感染的发生,保护病人身体健康,切实做好院内感染控制工作 ,结合我院实际制定实施方案如下:
一、成立业务院长任组长的控制院内感染领导小组,并由护士长专职负责院内感染控制的日常工作。
二 、领导小组定期召开专题会议讨论工作中的问题,并根据有关医院感染管理的法规和标准 ,拟定全院医院感染控制规划及工作计划,组织制订医院感染管理规章制度,并监督实施 。
三、对全院各类人员进行预防及控制医院感染知识与技能的培训与考核。
四、监督检查全院院内感染管理规章制度的执行情况。
五 、对重点科室实行严格管理:
1、科室工作人员必须按规定着装 。
2、保持室内清洁卫生 ,房间定时通风换气,每天至少两次,每次不少于30分钟。
3 、检查病人或进行各项操作前后必须规范洗手、消毒。
4、使用无菌物品前应检查灭菌有效期 ,包装有无破损 、潮湿。无菌物品应一人一份 。
5、各科室要及时填报医院感染病例登记表,发生院内感染时及时报告。
六、严格管理一次性使用医疗用品:
1 、医院使用的一次性医疗用品必须集中统一采购,使用科室不得私自进购。
2、一次性医疗用品的生产单位必须证件齐全 ,产品包装、标志必须符合国家“一次性使用医疗用品卫生标准”的规定 。
3、采购部门每次必须进行质量验收,物品存放于阴凉干燥 、通风良好的货架上。
4、一次性医疗用品使用后,必须进行无害化处理,并有处理记录。
5、医院感染管理科对一次性医疗用品的采购 、管理和回收处理实行监督检查 。
七、合理使用抗生素
临床医师要严格掌握抗菌药物的应用原则 ,合理选择,合理使用抗菌药物,防止滥用抗生素 ,以免产生细菌耐药性,增加院内感染的机会。
2023医院感染科工作计划(篇6)今年中医科的院感工作,将在医院的统一领导下 ,加强与院感科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》 、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与 ,共同完成院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。
针对20__年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20__年工作计划 ,具体如下:
一 、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范 、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导 。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1 、科室医院感染发病率
2、发生医院感染病例 ,及时填写“医院感染报告卡 ”并立即上报院感科,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施 。
4 、科室发生医院感染暴发时 ,科室主任确认后立即通知院感科,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训 ,每次培训会议有记录。
2 、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格 。
六、抗生素应用管理
1 、抗生素使用率60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见 ,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录 。
4 、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤 、粘膜局部用药 。
七、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置 ,标志清楚。
2 、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
八、人员及手卫生管理
1 、工作人员衣帽整齐 ,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套 。
2、严格执行洗手指征,操作前后 、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4 、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征 。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
九、医院感染检查考核
1 、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查 ,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录 ,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析 、手卫生消耗量记录。
2023医院感染科工作计划(篇7)20xx年是我院即将接受“三甲评审”,谋求发展的关键之年 。同时也为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关文件与规定 ,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:
一、医院感染监测
1 、综合性监测:采取前瞻性监测方法,每月按计划下临床监测住院病人医院感染发生情况 ,统计全院病人医院感染发生率。同时根据监测结果判断院内感染是否出现聚集性病例,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,防止医院感染暴发或流行 。
2、目标性监测
继续对我院重点科室、重点人群进行目标性监测 ,内容包括剖宫产手术医院感染目标监测 、肿瘤科泌尿道插管相关泌尿道感染监测、肿瘤科血管导管相关血流感染监测、NICU呼吸机相关肺炎监测 、NICU血管导管相关血流感染监测。
3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测
每季度对重点科室的物体表面、空气、工作人员的手 、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
4 、细菌耐药监测
每季度对检验科上报细菌耐药数据分类汇总,掌握全院细菌耐药趋势变化,以医院感染通讯的方式通报全院前五位感染细菌谱及耐药率 。
5、现患率调查
择期开展一次医院感染现患率调查 ,了解全院医院感染情况、抗生素使用情况 、微生物送检情况。
二、完善医院感染管理制度
每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论目前存在的问题,并根据存在的问题提出预防和控制措施。根据医院感染管理最新要求 ,及时修订医院感染管理的各项制度 。督促相应科室及时对本科室的医院感染管理制度作出修订。
三、感染管理知识培训
多渠道开展培训,提高医护人员院内感染防控意识。每季度组织培训,培训内容包括:
1 、消毒隔离知识、手卫生、医疗废物分类 、职业暴露防护等医院感染管理重点内容;
2、根据国家新出台的医院感染相关文件及时安排相应培训;
3、对新进上岗人员的岗前培训;
4、保洁人员的培训内容包括工作要求 、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及手卫生消毒等 。
四 、医疗废物管理
定期检查全院医疗废物分类、称重、登记 、交接情况 ,对相关人员展开培训,杜绝发生医疗废物的流失现象。
五、加强医院感染管理学术交流,开展医院感染的课题研究。
积极参加国家、省内组织的医院感染管理学术交流活动 ,有条件的情况下完成与控制医院感染相关的课题研究,并继续申请新的课题。
2023医院感染科工作计划(篇8)1 、充分发挥医院院感管理体系的作用,特别是医院质控小组成员的作用 。通过强化医院感染管理制度的培训,使每个人了解医院院感管理制度 ,并认真落实到实处,从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作,减少院感的发生。
2、落实医院院感会议制度 ,每半年召开医院院感管理委员会议一次,研究解决医院院感管理中遇到的问题,总结、布置每半年工作 。对存在的问题分析原因 、制定整改措施 ,并积极整改。
3、持续开展医院院感监督工作
(1)医院感染的生物学监测,重点科室如手术室、消毒供应室、口腔科 、治疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。
(2)加强对一次性耗材的管理,对生产厂家 、有效期是否符合标准 。
(3)加强医务人员手卫生的管理 ,加强培训,定期抽查,了解每位医务人员对手卫生知识的掌握情况。
(4)对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化 ,加强医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集 、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术 、安全防护以及紧急处理专业知识的培训,防止医疗废物的泄漏和流失,使医院医疗废物管理规章制度得到有效落实。
内科护理:31例老年痴呆患者的护理探讨
为了让工作开展有序,需要我们好好制定护士长下半年的工作计划了 ,工作计划是我们工作中必不可少的组成部分,规划中必须需要要包括具体的实施步骤和措施,辅助我们达成任务 。在写护士长工作计划时要怎么才能更全面呢?急您所急 ,的我为朋友们了收集和我了“护士长下半年工作目标及工作思路范本”,希望能对您有所帮助,请收藏。
护士长下半年工作目标及工作思路范本篇1作为一名护理工作管理者 ,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。担任内五科护士长的时间里 ,深刻体会了神经内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理 ” ,也在内五科得到十分的体现,在20xx下半年里,内五科护理部坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节 。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,同时将工作重心放在加强护士的专业培训 ,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量 ,开展优质护理服务上,现将20xx下半年工作计划做如下概括:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
强化相关专业知识的学习掌握 ,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况 ,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论 ,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍 。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念 ,提高服务质量
继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心 ”的观念,把病人的呼声作为第一信号 ,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准 。对病区患者实施全身心 、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
加强安全管理的责任 ,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量 。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象 。同时向兄弟科室学习和借鉴 ,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理 ,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待 、重点跟班。切实做好护理安全管理工作 ,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全 。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人 、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作 ,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点 ,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题 ,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的.原因,吸取深刻的教训 ,提出防范与改进措施。
四、合理利用科室人力资源
内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班 ,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时 ,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
护士长下半年工作目标及工作思路范本篇2ICU将在院领导及护理部的领导下,本着“以病人为中心 ”、“注重细节服务”的服务理念 ,充分发挥ICU护士的积极作用,不断提升ICU护士的综合实力,努力开创ICU护理新局面 。现制定护理工作计划如下:
一 、加强培训 ,落实ICU各项规章制度
已完善ICU各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程 、护理常规、应急预案等。将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式 ,督促检查执行情况,每月进行考核一次,并有奖励措施。
二 、开展“优质护理服务”,从细微处做起 ,将人性化护理落实到护理工作的各个环节 。
1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节 ,ICU收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理缺一不可 ,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理 、心理护理显得尤为重要,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的质量 。
三 、成立质控监管梯队 ,努力提高临床护理质量实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队
1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士 ,各组长监管作用,提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查 。
四 、强化护理安全意识 ,加强全员安全教育。
1、强化ICU护士的“慎独 ”精神,强调用药安全,注意冷藏药物的使用及“三查七对” ,试行护士长不定时进行跟班,利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩 ,每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管,对有引流管 、气管插管的患者加强看护,必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束 ,及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等),避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识 。
3 、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定 ,用后及时补充‘无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款 ,科室及时组织讨论,提出处理意见 、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患 ,提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训 、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观 、真实、完整地完成护理记录 ,保证医疗护理安全 。
五、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能力 ,积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划,体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习,其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行 。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握 ,常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。
六 、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈 ,并监督消毒隔离的执行情况 。每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换 ,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。
八 、以病人为中心 ,工作中方便病人,提高护士工作积极性 。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,要求护士每日主动与家属联系 ,必要时替家属取药,尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评ICU护士形象大使活动,根据平时的理论操作得分 、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查 ,评出1名护士形象大使,给予奖励和表彰,提高护士工作积极性。
护士长下半年工作目标及工作思路范本篇320xx下半年,手术室护理工作将紧紧围绕“以人为本、以病人为中心”的主题 ,特制定20xx下半年手术室护理工作计划 。计划如下:
一 、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士 、低年资护士的考核,强化她们的学习意识 ,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划 ,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效 ,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3 、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标 ,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次 。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合 ,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识 ,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划 。
(三)更新专业理论知识 ,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种 ,可通过请医生授课、检索文献资料 、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平 。
二、深化亲情服务 ,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈 ,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施 ,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性 。
三 、做好教学工作
(一)做好临床实习带教工作,加强实习生管理 ,组织科室带教小组,专人带教。
(二)制定带教计划,定期进行小讲课 ,组织教学查房技能培训并做好记录。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx下半年中的工作中一定能取得好的成绩 。
半年的时间很快过去了,在这半年里 ,我在院领导、科室领导的带领下及同事们的协作下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本次工作主要有以下几项:
1、思想政治表现 、品德素质修养及职业道德。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策。坚持“以病人中心 ”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神 ,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
2、工作质量成绩、效益和贡献 。
在开展工作之前计划,有主次的先后及时的完成各项工作 ,达到预期的效果,保质保量的完成临床工作,同时在工作中学习了很多东西 ,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使临床工作水平有了长足的进步 ,开创了工作的新局面,为医院及科室工作做出了自己应有的贡献。
3 、专业知识、工作能力和具体工作。
能严格遵守医院的各项规章制度,工作严谨 ,视病人为亲人,设身处地为精神病人着想,解除他们精神上和心理上的痛苦 。对一些常见疾病能独立诊断、治疗,及时指导住院医师的临床工作 ,较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉做到临床实践和理论知识相结合 ,从而提高了自己发现问题 、分析问题、解决问题的能力。临床工作做到药物治疗与心理治疗、饮食治疗 、行为治疗等综合治疗,获得病人及病人家属一致好评 。
4、工作态度和勤奋敬业方面。
热爱自己的本职工作,能够正确认真耐心地对待每一项工作 ,每一个病人,工作投入,热心为精神病患者服务 ,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高 ,坚守岗位,没有请假现象,基本上节假日不休息,只要病人需要、病情需要 ,随喊随到,赢得患者及其家属的信赖。医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步 ,总结上半年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足 。
比如有创造性的工作思路还不是很多 ,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我将认真学习各项政策规章制度,学习先进思想楷模 ,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。我决心不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切 ,我就会迎来一个美好的未来!
护士长下半年工作目标及工作思路范本篇4为了扎实做好患者的基础护理工作,改善护理服务,规范行为提高护理质量,护理部第三季度的工作重点为基础护理工作 ,包括以下几方面:晨护:每一床单位做到整洁,每一间病室无杂物 。
基础护理:患者的指甲、头发 、手、足及手术患者的病号服要保持清洁。
危重患者及术后患者的口腔、会阴部 、皮肤护理及导管护理有记录(时间、用药、操作护士的签名)。
医疗安全:医嘱查对(有签名) 、输液挂牌、口服药的查对,做到三查八对。
无菌操作:具体到液体的配制及各种穿刺及注射的消毒等 。
以上各项护理操作护理部将加大考核力度 ,希望各科室护士长把工作重点转移到监管方面,使每一项护理措施有落实、有记录 、准确无误,真正做到“以病人为中心”。
护士长下半年工作目标及工作思路范本篇520xx年是深入医疗体质改革重要的一年 ,是我院加入公共卫生事业单位的第一年,也是十二规划实施的第一年机遇与挑战并存,我科将抓住这一契机继续坚持以人为本的服务理念 ,狠抓质量,安全,教育。是我科护理工作质量又上一个新的台阶 。根据护理部工作计划制定了我科具体工作计划并组织实施。
一制度建设继续加强核心制度贯彻落实执行情况的检查 ,重点是护理值班交班制度,查对制度,安全管理制度,危重病人抢救制度 ,分级护理制度,特别加强对低年资招聘护士及工作责任心不强护理人员的再培训及检查考核,考核结果与绩效工资挂钩 ,达到人人自觉遵守,加强劳动组织纪律检查,特别是中班 ,吊班等薄弱关口,以保证护理工作安全加强岗位职责完成情况检查,特别是加强专业组长工作完成的检查考核 ,实行层层管理责任制,以确保工作质量。对部分高年资招聘护理人员进行合理分工,让大家能够各司其职 ,人尽其能,责任明确,确保护理工作的顺利展开 。
二加强护理质量过程控制,确保护理工作安全有效
继续实行护士长带领下的科室护理质量管理小组负责制 ,定期不定期对科室环节护理质量进行指导,监督检查,考核。发现问题及时采取行之有效的解决方案并进行评价 ,要发挥科室质控小组的管理作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识 ,提高护理质量。
三加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)安护士规范化培训及在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能与考核工作 。
1重点加强对新聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识 ,以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2加强专科技能的培训:加强专科理论与技能的培训与考核 ,每年组织考试,理论考试进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式 ,为培养专科护士打下扎实的基础。
3基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内规定基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考 。
4更新专业理论知识 ,提高专科护理水平。组织学习专科知识,如开展新技术项目及特殊疑难病种,空调通过请医生授课、检索文献资料 、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时 ,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学识水平。
四深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上 ,进一步规范护理操作用语及提高护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象 。
(二)注重收集护理服务需求信息,护士长加强与病人的交谈 ,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出整改措施,同时对护士工作给与激励 ,调动她们的工作积极性。
五继续加强病人健康教育及康复指导工作加强护理人员健康教育及康复知识培训,根据我科收治病人的特点采取切实可行康复训练措施,加强个别心里治疗 ,使病人心里得到康复,尽快回归社会,重建美好生活 ,减轻社会负担,发挥工作卫生事业单位的公共职能。
六做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实行生的带教工作,定期召开评学评教会 ,听取带教教师及实习生的意见 。
(二)护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及带教水平 ,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)做好实行生的岗前培训工作,不定期检查带教质量 ,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
七加强院感和传染病管理定期对科室护理人员进行院感和传染病知识的培训,加强对科室各类医疗废物管理 ,对病区各种物品 、物表、空气严格执行消毒灭菌制度,重视对工作人员及病员的手消毒,在每月院感监测中必须达标 。加强一次性医疗物品管理。发现传染病必须按照要求几十进行上报 ,力争无医院感染发生。
[摘要] 目的 总结几种老年痴呆的护理方法 。方法 通过对31例老年痴呆患者临床症状的观察和护理,总结了一些对痴呆患者的护理方法,重点是保障安全、饮食起居调护 、情感调护、促进维持生活自理能力、功能锻炼等 ,尽可能地提高老年人的生活质量。结果 有35.48%老年痴呆患者症状得到改善,有61.29%症状稳定,无一例有意外损伤 ,满意率100%。结论 有计划 、有目的、有针对性的护理和康复训练对改善老年痴呆患者的症状、提高生命质量是十分有益和有效的 。
[关键词] 老年痴呆;护理
Nursing of patients with senile dementia
HONG Xiu-qin,QUAN Hong-mei,CHEN Min-zhi.Hunan Province Senile Hospital,Changsha 410001 ,China
[Abstract] Objective To summarize several method of nursing patients with senile dementia.Methods 31 cases were selected.Their symptom were observed.Nursing activities were centered on safety,normal life''affection,promoting self-care ability and functional exercise.Then quality of life was evaluated.Results The symptom of 35.48% patients was improved ,61.29% was stable.There was no accidental injury,and the satisfactory level was 100%.Conclusion It is suggested that planning,objective and specified nursing and rehabilitation exercise are play important role in improvement of quality of life in patients with senile dementia.
[Key words] senile dementia;nursing
老年人导致痴呆的疾病有多种 ,发病较高的是老年痴呆(senile dementia,SD)和脑血管性痴呆(vascular dementia,VD) ,两者统称为混合型痴呆 [1]。该病是一组慢性进行性精神衰退疾病,65岁以上老年人痴呆发生率可高达2%~5%,主要临床表现为渐进性的记忆力减退 、智能缺损、情感障碍及姿势、步态改变 ,对日常生活失去判断力,到疾病晚期逐渐出现自理困难,对外界完全没有反应 [2]。多数痴呆病的病因尚未明了,病理改变以大脑的萎缩和变性为主:大脑皮质萎缩 、脑回变平 ,脑沟变宽,神经细胞减少、缩小、染色质溶解,胶质细胞增生 ,SD患者可见特征性的老年斑 [3]。老年痴呆是与年龄的增长成正比的,随着社会老龄化的现象日益严重,老年痴呆发病率越来越高 ,严重影响到家庭正常生活和社会的经济发展 [4] 。现将我院2003~2005年收治的31例老年痴呆患者护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 31例老年痴呆患者中男22例(70.97%),女9例(29.03%)。年龄55~94岁,平均71.5岁;其中老年前期(55~59岁)1例(3.23%) ,老年期(60~79岁)19例(61.29%),长寿期(80岁以上)11例(35.48%) 。职业:干部18例,高级知识分子8例 ,工人3例,农民2例。住院时间为9~341天,平均101.4天。
1.2 躯体疾病情况 老年人具有同时患有多种疾病的特点,本组患者中患有脑血管疾病19例 ,高血压病17例,冠心病11例,糖尿病11例 ,颈椎病7例,神经性癔症2例 。同时患有5种疾病的5例,4种疾病的9例 ,3种疾病的13例,2种疾病的4例。
1.3 临床表现 31例患者的主要症状和病态行为,见表1。 表1 31例患者的主要症状和病态行为分布
1.4 治疗 本组病例分别采用维脑路通、消栓灵 、脑活素、西比林、喜德镇等改善脑血液循环和促进脑细胞代谢的药物以及相应的康复治疗 。痴呆症状有改善的11例(35.48%) ,无变化19例(61.29%),因再发脑出血死亡1例(3.23%)。
2 护理
目前世界上还没有一种能治愈老年痴呆的特效治疗方法,针对该病现在只能对病情进行干预 ,同时主要通过有针对性的护理措施来促进患者的一般健康状况,延缓病程的发展。护理重点是保障安全防止意外,帮助患者利用残留功能过日常生活,尽可能长时间地维持生活自理能力 。首先要正确全面评估患者的病情 ,通过与患者交谈 、观察患者的行为举止、询问家属等方式详细了解掌握病情;对患者的病态行为进行归纳分析,找出患者的护理问题,并制定护理计划 ,列出有针对性的护理措施。
2.1 一般护理 做好基础护理,保持病室整齐、清洁 、安静;保持病床清洁、干燥、平整;患者的常用物品置于显眼和靠近患者的地方,以利于患者随时使用;注意保暖 ,预防感冒,防止各种感染,特别是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清洁卫生 ,必要时做口腔护理;注意加强皮肤护理,以防发生褥疮。
2.2 注意安全护理 、预防躯体损伤 根据患者病情安排患者居住环境,室内家具物品尽量简单 ,使活动空间尽量大些。排除可能导致伤害的危险物品(如打火机、剪刀、热水瓶 、尖锐器皿等) 。让患者远离电源、煤气、化学物品。对中、重度老年痴呆患者处处留意其安全,患者外出要有人陪伴和扶持,以防跌倒摔伤 、骨折,在患者口袋里放一张写有患者姓名、地址、联系电话的卡片 ,万一走失便于寻找。病床高度要低些,并加床栏以防坠床 。洗澡时防止烫伤。进食时要有人看管,以免呛入气管窒息死亡。另外 ,老年痴呆患者反应迟钝,不知冷暖,不能主诉身体的不适 ,所以对患者要密切观察,注意饮食 、起居、二便、体温等变化,发现异常及时报告医生检查和治疗 。
2.3 注意饮食起居调护
2.3.1 合理安排膳食 老年痴呆患者多数因食欲不振而少食甚至拒食 ,因此影响营养的摄入,对于这些患者,应尽量保持一日三餐定时 、定量 ,保持平时的饮食习惯,选择营养丰富、清淡易消化、宜口的食物,不食辛辣刺激食物,戒烟 、戒酒 。
2.3.2 起居应有规律 ,保证充足的睡眠时间 老年痴呆患者往往有睡眠障碍,要为患者创造入睡条件。精神兴奋型患者更应注意合理安排休息时间,保障睡眠 ,失眠患者适当给予安眠药并安排一个安静、舒适的睡眠环境,减少一切不良刺激 。抑郁型患者大多喜卧多寐,应调整睡眠 ,白天尽量进行一些有益于身心健康的活动及适当体育锻炼。
2.4 情感护理 由于精神因素与老年痴呆关系非常密切,患者在情感上容易表现为焦虑、抑郁 、激越、欣快、淡漠等不良状态 [4]。所以一定要做好患者的心理和情感调护 。首先,要注意尊重患者 ,对老年痴呆患者发生的一些精神症状和性格变化,要理解、宽容,给予爱心 ,用诚恳的态度对待患者,耐心地听取患者的诉说,对患者的唠叨不要横加阻挡和指责,切忌使用伤害感情或损害患者自尊心的语言和行为 ,使其受到心理伤害,产生低落情绪,甚至发生攻击性行为 ,更不能因为患者固执 、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。多观察患者的言行变化,多与患者交谈 ,掌握患者的心理状态,并分析产生焦虑、激越等行为的具体原因,然后有计划 、有目的的与患者交谈 ,掌握谈话技巧,消除其思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。
2.5 加强患者的功能锻炼
2.5.1 加强语言训练 老年痴呆患者均有不同程度的语言功能障碍 ,轻者说话啰嗦、内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容离题千里,令人无法理解 ,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语 ,发生构音障碍,甚至不能交谈。护理人员要有足够的耐心和恒心,利用一切护理 、治疗机会 ,主动与患者交流,交谈中护士始终保持目光亲切,态度温和 ,主动与患者打招呼以增加交流次数;说话语言要简单通俗、语调适中、语速稍慢 、吐词清晰,一次只说一件事,必要时重复几次直到患者完全听懂 ,并鼓励患者多说话 。对有构音障碍的患者,早期用单词或短语加视觉信号来进行训练,如卡片、等,同时分辨失语类型 ,如命名性失语主要为遗忘名称,护理时要反复说出名称,强化记忆;运动性失语主要为构音困难 ,护理时要给患者示范口型,一字一句面对面地教。鼓励患者读书、看报 、听广播、看电视,接受来自外界的各种刺激 ,对于防止智力进一步衰退,具有重要作用。
2.5.2 定向力障碍的训练 老年痴呆患者表现为定向力障碍,时间、地点不清楚 ,方向感差 。需要给他们建立“这里 ”、“那里” 、“白天”、“夜晚 ”等概念。方法是反复地喊他们的名字,问他们在什么地方,今天是哪天 ,今天是什么日子,陪伴患者外出,认路、认家门,帮助他们不断地强化信息 ,减轻定向力障碍带来的困难。
2.5.3 促进维持自理能力 老年痴呆患者在卫生 、饮食、大小便、起居等生活方面自理能力差,重者丧失自理能力 。对于没有自理能力的患者,要帮助他们料理好生活。但对于轻 、中度痴呆患者 ,护理人员要培养和训练他们的生活自理能力。人的大脑、躯体、四肢的功能都是用则进废则退 。如患者常因记忆力下降而忘记进食 、洗漱、沐浴、更衣 、如厕、整理等日常生活,甚至因病情重而不能很好地完成这些日常生活,护士要及时提醒、督促、协助 ,但应减少依赖,只在不能做时给予帮助,并鼓励患者自己穿衣 、洗漱、吃饭、如厕时帮助采取合适的姿势 、动作等 ,切不可包办,那样反而会加速痴呆的发展,老年痴呆患者往往动作迟缓 ,做任何事都不要催促,使患者有充足的时间去完成。为患者安排一定时间看报、看电视,使他们与周围环境接触,以分散病态思维 ,培养对生活的兴趣。护士和患者家属多与患者交谈,鼓励患者广交朋友和参加社会活动,加强思维、记忆 、计算等能力的训练 。
2.6 做好家属的协调和指导工作 老年痴呆患者住院期间大多数有家属陪同 ,应注意与家属保持密切联系,帮助家属了解患者的病情,教他们学会照料好患者日常生活的方法 ,请他们多与患者一起回忆以往的人和事,通过刺激患者的远期记忆来促进近期记忆。另外,患者对家属而言 ,那个他们曾经熟悉和热爱的亲人已经不存在,变成了感情淡漠、只有幼儿智力的老人,在漫长而繁重的照料中 ,家属常有无奈、挫折 、丧失信心等消极情绪,护士在护理患者的同时注意及时开导家属,让他们耐心照料患者,给予患者家庭的温暖感 ,使患者体会到家人对他的关心和支持,使患者有战胜疾病的信心。
3 结果
经过有计划、有针对性的护理,31例不同程度的老年痴呆患者 ,无一例出现意外损伤,有3例患者由进院时的沉默无语变成有说有笑、高高兴兴地出院,除1例患者因脑出血死亡外 ,其他患者的症状都有不同程度的改善或得到控制而出院。患者及家属的满意率达100% 。
4 讨论
由于我国人口的迅速老龄化发展,人口老化更为明显,老年性痴呆也将明显增加 ,这不但威胁到老年人的生存,也影响到家庭 、社会以及经济发展。目前,对老年痴呆无特效药物治疗 ,所以,对护理的需求迅速增加,有效的护理方法也十分重要。其次,老年痴呆是一类慢性进行性精神衰退疾病 ,其病程隐匿、进展缓慢 [5],起病初期易被当作正常老年人记忆力下降而忽略 。本组31例中仅有5例是因老年痴呆而入院求治,其余患者均因其他疾病入院后才发现。此外 ,早期发现、早期诊治对预后十分重要。本组11例症状得到改善,其中7例是起病时间不长的患者 。这些患者主要表现为记忆力减退,情感或思维障碍以至表现为丢三落四、词不达意 、尿失禁、行为迟缓等病态行为 ,经过有计划、有目的地治疗 、护理以及康复训练,这些症状有很好的改善。因此,普及本病有关知识的宣传教育 ,使患者及早地预防,及早地诊治,对于提高老年人的生命质量是十分有益的。然而 ,在现有的医疗水平上,必须明白目前对老年痴呆患者的调护仅仅停留在对症护理和一些简单的康复训练上,这还远远不能满足对老年痴呆患者护理的需求,应该不断深入研究探索更多、更好、更科学的护理方法来防治这一疾病 。
[参考文献]
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2 卢少萍,徐永能 ,张月华,等.全程护理干预提高老年痴呆患者遵医行为研究.护理学杂志,2004 ,19(19):35.
3 盛树力.老年性痴呆患者发病机理研究进展和药物治疗未来战略.中国医学科学院学报,2004,26(2):101-103.
4 丁艳萍 ,赵越.老年痴呆患者护理模式的探索.实用护理学杂志,2003,19(10A):10.
5 张少茹 ,李小妹,王作仁.老年痴呆的护理进展.国外医学·护理学分册,2003,22(2):62-64.
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